Оксид углерода не пахнет и не виден глазом. Он вырабатывается, когда горят углеродосодержащие вещества. Отравление угарным газом часто приводит к летальным последствиям. Известны случаи массовой гибели людей, что бывает при взрывах. Оксид углерода ухудшает приток кислорода к тканям и органам. Если концентрация опасного вещества увеличивается, наступают необратимые изменения и смерть.

Код МКБ 10

По международной классификации болезней (МКБ 10) при накоплении в организме окиси углерода присваивается код Т58.

Причины

Окись углерода легче встраивается в дыхательный белок, вытесняя кислород. Не сразу удается обнаружить воздействие на организм угарного газа. Интоксикация развивается при концентрации токсичного карбоксигемоглобина более 10%. Большое значение имеет время нахождения в условиях загазованности. Когда человек дышит дымом длительное время, ткани мозга начинают голодать.

Патогенез заболевания рассматривает не только проявления влияния угарного газа, но и причины отравления. Так, большая доля лиц травится в гараже при заведенном автомобиле, ошибочной эксплуатации печки, поломке отопительных и вытяжных систем, газовых колонок и др.

Отравиться в машине можно, если в кузове скапливается окись углерода. Опасность интоксикации заключается в том, что угоревший не сразу понимает, что подвергся токсическому воздействию. Механизм интоксикации подразумевает развитие тканевой гипоксии. Патологическое состояние, при котором появляются одышка и мигренозная боль, называется отравлением второй степени. Перебои в работе головного мозга и ССС сопровождают отравления угарным газом хронического свойства. При тяжелой форме отравления, когда содержание CO достигает 0,3% и выше, человек теряет сознание и погибает.

Отравляющий компонент провоцирует состояния, возникающие и при прочих формах интоксикации: слабость, апатию. Если пострадавшие надышались угарным газом в сауне, парилке или бане, то они могут спутать подобные проявления с расслабляющим воздействием жара. Вероятность опьянения СО выше при высокой температуре воздуха, в группе риска также состоят лица с заболеваниями сердца, которые в большей степени подвержены отравлению.

Нередко отравление происходит в квартире из-за произошедшего возгорания огня при пожаре. Огонь распространяется стремительно, количество угарного газа резко возрастает. В этом случае отравлению подвергается значительное количество людей: жильцы квартиры, соседи.

Симптомы

В случае длительного воздействия газа разрушаются нервные структуры, возможно развитие тканевой гипоксии, судорог, спутанности сознания. Симптомы при отравлении лица угарным газом определяются количеством окиси углерода в воздухе. Так, ранними признаками отравления угарным газом считаются:

При синкопальной форме интоксикации имеются бледность кожных покровов, падение артериального давления, тошнота, нарушение сердечного ритма. Признаками при интенсивном отравлении угарным газом выступают утрата сознания, судороги и кома.

В случае долгого воздействия угарного газа симптоматика нарастает. Проявления интоксикации имеют свои характерные особенности. Сначала возникают эйфория и взбудораженность. Затем клиническая картина развивающегося отравления угарным газом усугубляется за счет потери ориентации, провалов в памяти. Из-за неврологических расстройств может произойти нарушение моторики. При интоксикации средней степени уровень СО в организме достигает 40-50%, возможен коллапс.

Симптоматика у малыша, надышавшегося угарным газом, развивается быстрее – детям достаточно побыть в загазованном помещении 3-5 мин, чтобы получить гипоксию тканей мозга. Ребенок бредит, кожные покровы имеют яркую окраску, напоминающую трупные пятна по цвету.

Первая помощь

Как продуктивно оказать первую помощь при отравлении угарным газом ? Угоревшего выводят из помещения на воздух. В случае быстрого реагирования удастся привести отравившегося в чувство на месте происшествия и избежать возможных осложнений интоксикации. Нельзя эвакуировать пострадавших без защитного костюма, в крайнем случае, задерживают дыхание и выносят людей. Безотлагательно вызывают скорую помощь.

При легком отравлении угарным газом пострадавшему расстегивают воротничок, манжеты, обеспечивают приток воздуха к тканям. При отравлении угарным газом необходимо, прежде всего, уйти от источника интоксикации. Дальнейший порядок действий предусматривает:

• привести угоревшего в сознание с помощью нашатыря;
• напоить кофеиносодержащими напитками: чай, кофе;
• растереть конечности для стимуляции кровообращения;
• дать щелочное питье для нейтрализации СО;
• приложить к конечностям грелку.

Первая помощь при отравлении угарным газом в случае удушья требует дыхания из рот в рот. В первую очередь голову слегка запрокидывают, выдвигают челюсть, нос зажимают рукой. Делают два искусственных входа без насильственных действий, но с достаточной интенсивностью. При отсутствии сердечной активности первая доврачебная помощь подразумевает проведение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Если перечисленные мероприятия не дали результата, необходимо повторить сердечно-легочную реанимацию. При бессознательном состоянии отравившегося надо уложить набок.

Оказание первой помощи при клиническом отравлении угарным газом требует больших усилий. Новичку освоить алгоритм ПМП без подготовки сложно, поэтому неотложную помощь при отравлении угарным газом доверяют профессионалам, особенно при беременности и в детском возрасте. Правила оказания первой помощи требуют участия медика в реанимационных действиях.

Что делать с угоревшим после отравления угарным газом? В бытовых условиях в качестве помощи пострадавшему можно предпринять следующее: давать больше пить, принимать по 1 ч. л. активированного угля каждый час, разведя таблетки в овсяном отваре.

Лечение

Для постановки диагноза необходимо комплексное обследование. Определяют газовый состав крои и КЩС, оценивают уровень гемоглобина. Лечение и реабилитация после отравления угарным газом определяются интенсивностью токсического воздействия.

Часто при тяжелом отравлении угарным газом используют антидот – чистый кислород. Его сложно назвать противоядием, но это единственное вещество, которое необходимо организму в случае острого отравления угарным газом. После проведения реанимационных мероприятий подключают кислородную маску. В стационаре проводят комплексное лечение, ликвидирующее последствия гипоксии.

Исходя из степени отравления, выбирают детоксикацию от угарного газа. Интенсивная терапия при отравлении угарным газом предусматривает введение медикамента «Азицол» и раствора глюкозы, прием абсорбирующих таблеток. При острых отравлениях назначают ингаляцию кислорода, увлажняют слизистые оболочки, при гипотонии вводят раствор эфедрина.

Для больных особенно полезна аскорбиновая кислота. На этапе восстановления назначают здоровое питание с повышенным содержанием антиоксидантов. Внутривенно назначают витамины B1 и B6. При болевых приступах, которые случаются из-за ожогов, подкожно либо внутривенно вводят анальгин. Реанимировать угнетенные клетки призваны такие методы лечения, как гемодиализ, лимфодренаж.

Осложнения и последствия

Неминуемый исход отравления при отсутствии медицинской помощи – остановка дыхания и смерть. Если помощь при отравлении была оказана с запозданием, развивается кома. К гибели приводят и осложняющие факторы: наличие заболеваний сердца и сосудов, предшествующие инфаркты, инсульты, патологии головного мозга. Летальным исходом оборачивается интоксикация, вызванная огромным выбросом в воздух окиси углерода при взрывах и пожарах.

К негативным последствиям от долгого отравления угарным газом относят перебои в функционировании центральной и периферической нервной системы, головные боли, офтальмологические нарушения. Гипоксия оказывает пагубное влияние на мозговую активность и дает такие осложнения, как амнезия, невриты, угасание когнитивных функций. Отсроченными последствиями длительного отравления угарным газом выступают пневмония, миокардит.

Профилактика

Чтобы предотвратить отравление, не забывают о профилактике. К обязательным мерам предосторожности относят проверку газового оборудования и вентиляционных систем в здании. Автолюбителям следует помнить, что после заезда в гараж двигатель выключают. Ремонтные работы при включенном двигателе не производят.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобное отравление и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

В нашей статье мы разберем вопрос о том, что делать при отравлении угарным газом? От того, насколько правильно и быстро бывает оказана пострадавшему первая помощь, часто зависит не только его дальнейшее здоровье, но и то, останется ли он в живых.

Что такое угарный газ?

"Тихий убийца" – так называют в народе угарный газ. Это один из самых сильных ядов, способных убить живое существо буквально за несколько минут. Химическая формула данного газообразного соединения – СО (один атом углерода и один атом кислорода). Другое название угарного газа: монооксид углерода. Эта воздушная смесь не имеет ни цвета, ни запаха.

СО образуется от любых видов горения: от сжигания топлива на тепло- и электростанциях, от горения костра или газовой плиты, от работы двигателя внутреннего сгорания, от тлеющего огня сигареты и т. д.

Токсические свойства монооксида углерода известны человечеству с давних времен. Наши далекие предки были прекрасно осведомлены о том, как опасно перекрывать печную тягу при не полностью прогоревших дровах. Желая сохранить побольше тепла, неразумный хозяин торопился закрыть заслонку, вся семья отправлялась спать, а наутро уже не просыпалась.

С развитием цивилизации опасность, связанная с угарным газом, не уменьшилась. Ведь теперь вместо печей в жилищах современных людей активно работают газовые котлы и плиты, на улицах и в гаражах пыхтят ядовитыми парами автомобили, а в новостях периодически появляются сообщения о трагических несчастных случаях, связанных с отравлением СО.

Как действует угарный газ на человеческий организм?

Монооксид углерода обладает способностью связывать молекулы гемоглобина, тем самым препятствуя переноске кровью кислорода. Чем дольше человек дышит ядовитым воздухом, в котором есть угарный газ, тем быстрее развивается патологический процесс. В крови образуется вещество карбоксигемоглобин. Клетки организма не получают живительный кислород, появляется головная боль, человек начинает испытывать удушье, сознание путается. Пострадавший не осознает, что с ним происходит, в этом случае самостоятельное оказание первой помощи при отравлении угарным газом становится невозможным. Помощь должна прийти со стороны других людей.

Чтобы гемоглобин очистился от угарного газа полностью, требуется достаточно много времени. Опасность для жизнедеятельности напрямую связана с ростом концентрации СО в воздухе и концентрацией в крови карбоксигемоглобина. Если скопление угарного газа в воздушной среде составляет всего 0,02-0,03 %, то через 5-6 часов содержание карбоксигемоглобина в крови человека будет равно 25-30 %.

Спасательные действия при отравлении угарным газом должны быть очень быстрыми, ведь в том случае, если концентрация СО достигает всего 0,5 %, карбоксигемоглобин вырастет до смертельных значений уже через 20-30 минут.

Какие симптомы проявляются при отравлении угарным газом?

Токсическое воздействие СО на организм может проявляться следующими симптомами:

1. При отравлении человека угарным газом в легкой степени он может чувствовать слабость, шум в ушах, головную боль, тошноту, позывы к рвоте. Эти сигналы являются свидетельством кислородного голодания, которое испытывает головной мозг.
2. При отравлении средней тяжести симптомы интоксикации нарастают. Появляется дрожь в мышцах, кратковременная потеря памяти, нарушение координации движений. Человек может перестать различать цвета, предметы начинают раздваиваться в глазах. Позже нарушается дыхательная функция и работа системы кровообращения. У пострадавшего развивается тахикардия и сердечная аритмия. Если человек не получит на этом этапе быструю помощь, то наступает потеря сознания и последующий летальный исход.
3. Тяжелая степень отравления СО сопровождается необратимыми поражениями клеток головного мозга. Пострадавший может впасть в коматозное состояние и пребывать в нем неделю и больше. В это время у больного наблюдаются сильные судорожные припадки, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация. Дыхание обычно поверхностное и прерывистое, температура тела вырастает до 38-39 градусов. Возможно наступление паралича дыхания и наступление смерти. Прогноз выживаемости зависит от глубины и длительности комы.

Когда может произойти отравление СО?

При нормальной вентиляции и хорошо работающей вытяжке монооксид углерода быстро выводится из помещения, не причиняя находящимся там людям никакого вреда. Тем не менее, по статистике, от отравления угарным газом в мире гибнет более полутора миллиона человек ежегодно. В ряде случаев это происходит по независящим от человека причинам, например, при пожаре. Обычно люди, попавшие в очаг возгорания, теряют сознание, вдыхая смертельный газ, и не могут сами выбраться из огненной ловушки.

Отравление СО возможно также при следующих случаях и обстоятельствах:

• В помещениях с печным или каминным отоплением (жилые дома, бани и т. д.) при несвоевременном закрытии вытяжных заслонок или при плохой вытяжке.
• В помещениях, где работают газовые приборы (водопроточные нагреватели, плиты, газовые котлы, генераторы тепла с открытой камерой сгорания); если имеется недостаточный приток воздуха, необходимого для горения газа, а также при нарушенной тяге в дымоходе.
• В производственных цехах, где СО используется в качестве рабочего вещества для синтеза некоторых органических веществ (фенола, метилового спирта, ацетона и т. д.).
• При продолжительном нахождении рядом с оживленной автотрассой или непосредственно на ней (на большинстве крупных автострад показатели содержания в воздухе СО могут превышать допустимые нормы в несколько раз).
• В гаражах, при работающем двигателе автомобиля и отсутствии вентиляции.

Отравление угарным газом – первая помощь

Важно действовать очень быстро, помня о том, что отсчет времени идет не просто на минуты, а даже на секунды. Что нужно делать при отравлении угарным газом в первую очередь? Последовательность действий должна быть следующей:

1. Быстро распахнуть все окна и двери и вынести человека из помещения.
2. Вызвать специализированную бригаду "Скорой помощи". Делая вызов, нужно как можно четче обрисовать проблему оператору, принимающему вызов, чтобы к пострадавшему были направлены медики с необходимым оборудованием.
3. Если человек потерял сознание при отравлении угарным газом, необходимо положить его на бок. Далее поднести к его носу ватку, пропитанную нашатырем (на расстоянии 2 см от ноздрей) и тихонько помахивать ею. Помните, что если поднести нашатырный спирт слишком близко, то мощное воздействие нашатыря способно привести к параличу дыхательного центра.
4. Если человек не дышит, то надо немедленно начать делать искусственное дыхание. Если пострадавший не только потерял сознание, но у него также отсутствуют признаки сердечной деятельности, то искусственное дыхание должно быть дополнено непрямым массажем сердца. Такое оказание первой помощи при отравлении угарным газом нужно делать вплоть до приезда бригады медиков или до тех пор, пока человек не начнет активно подавать признаки жизни.
5. В том случае, если отравившийся находится в сознании, его надо уложить и постараться обеспечить максимальный приток свежего воздуха. Для этой цели можно обмахивать его газетой, включить кондиционер и вентилятор. К ногам надо положить теплую грелку или горчичники. Немалую пользу пострадавшему может принести щелочное питье (на 1 литр теплой воды – 1 ст. ложка соды).

Что делать при отравлении угарным газом, как оказывать первую помощь, мы выяснили. Теперь поговорим еще об одном очень важном моменте: людям, занимающимся оказанием помощи, важно обезопасить и самих себя. Вынося человека из отравленного помещения, нужно прикрывать свои дыхательные пути марлей или носовым платком.

Какое лечение проводится в стационаре?

Пострадавшие, получившие среднюю или тяжелую степень отравления, подлежат обязательной госпитализации. Главным антидотом является стопроцентный кислород. Его бесперебойное поступление в организм в количестве 9-16 л/мин. происходит через специальную маску, наложенную на лицо больного.

В тяжелых случаях пострадавшему проводится интубация трахеи и он подключается к аппарату искусственной вентиляции легких. В условиях стационара также проводится инфузионная терапия с использованием курса капельниц с гидрокарбонатом натрия – это помогает скорректировать гемодинамические расстройства. Для внутривенного вливания используются также растворы "Хлосоль" и "Квартасоль".

Еще один препарат, используемый врачами для оказания помощи пострадавшему при отравлении угарным газом, – "Ацизол". Это средство вводится в организм внутримышечно. Его действие основано на ускорении распада карбоксигемоглобина с одновременным насыщением крови кислородом. "Ацизол" уменьшает токсическое действие СО на мышечные ткани и нервные клетки.

Оказание помощи при отравлении угарным газом при помощи народных средств

Приведенные ниже рецепты народной медицины могут использоваться в домашних условиях при легкой степени отравления угарным газом. Вот простые в приготовлении домашние средства, обладающие весьма эффективными антитоксическими свойствами:

1. Настойка из одуванчика (используются только корни). Для приготовления настоя 10 г мелкоизмельченного сухого сырья надо залить стаканом крутого кипятка. Кипятить около 20 мин. и затем настаивать 40 мин. После процедить и разбавить теплой водой (100 мл). Принимать средство 3 или 4 раза в день по столовой ложке.
2. Настойка бруснично-клюквенная. Что делать после отравления угарным газом с ее помощью? Сначала для приготовления потребуется 200 г ягод брусники и 150 г плодов шиповника. Ингредиенты перетираются как можно тщательнее и заливаются 350 мл крутого кипятка. Настаивать ягоды 3 часа, потом процедить средство и употреблять внутрь от 5 до 6 раз в день по 2 ст. ложки.
3. Настойка травы спорыша. 3 ст. ложки измельченного сухого спорыша заливаются 0,5 л кипятка. Настаивать не менее 3 часов, затем процедить и пить 3 раза в сутки по стакану.
4. Настойка родиолы розовой на спирту. Этот препарат не потребуется готовить самостоятельно, он продается в любой аптеке. Способ приема таков: 7-12 капель добавляются в стакан воды. Пить по полстакана два раза в день.

Профилактические меры по предотвращению отравления СО

Как уже было сказано, угарный газ часто становится виновником гибели людей. Чтобы обезопасить себя и своих близких, нужно не только знать, что делать при отравлении угарным газом, но и стараться соблюдать меры профилактики, которые заключаются в следующем:

• Необходимо регулярно проверять состояние дымоходов и вентиляционных шахт. Особенно важно уделять этому внимание перед началом отопительного сезона.
• Прежде чем приступать к пользованию приборами, работающими на горючем топливе, нужно всегда проверять их исправность. Вовремя выявленная поломка поможет избежать многих проблем.
• В том случае, если в помещении плохая вентиляция, нужно предпринимать дополнительные меры для его регулярного проветривания.
• Не заводить автомобиль в закрытом, непроветриваемом гараже и не спать в машине с работающем двигателем.
• Приобрести специальный датчик, реагирующий на утечку СО и установить его в доме или квартире.
• Стараться избегать нахождения рядом с оживленными автомобильными трассами, особенно в часы их наибольшей загруженности.

Датчик угарного газа

Как уже было сказано, присутствие монооксида углерода в воздухе обнаружить при помощи собственных чувств невозможно. Чтобы обезопасить себя и своих близких от беды, можно приобрести датчик угарного газа. Этот небольшой прибор будет выполнять неусыпный контроль за составом воздуха в помещении. Ведь первая помощь при отравлении человека угарным газом должна быть практически мгновенной, иначе можно не успеть.

В том случае, если показатели СО превысят положенную норму, датчик оповестит хозяев звуковыми и световыми сигналами. Подобные приборы бывают бытовыми и промышленными. Последние обладают более сложным устройством и рассчитаны на большие площади.

Группа риска

В какой-то мере все мы находимся в группе риска и при определенном стечении обстоятельств можем пострадать от СО. Поэтому каждый из нас должен хорошо знать, что нужно делать при отравлении угарным газом. Однако есть ряд профессий, представители которых подвергаются наибольшей опасности. К таковым относятся:

• сварщики;
• водители такси;
• работники автомастерских;
• операторы дизельных двигателей;
• пожарные;
• работники пивоваренных заводов, котельных;
• персонал сталелитейных, нефтеперерабатывающих, целлюлозно-бумажных производств и пр.

Заключение

Очень важно знать, что делать при отравлении угарным газом. В сложных ситуациях люди, обладающие необходимыми знаниями и навыками, могут принести наибольшую помощь пострадавшим. Главное – не впадать в панику, а действовать максимально быстро, четко и последовательно.

Отравление угарным газом происходит тогда, когда в организм при дыхании попадает много монооксида углерода - продукта, появляющегося при неполном выгорании различных видов топлива или горючих веществ и продуктов. Чтобы избежать серьёзных осложнений и последствий, необходимо уметь вовремя распознать интоксикацию и знать правила оказания первой помощи пострадавшему.

Что такое угарный газ и его влияние на человеческий организм

Угарный газ - сильный яд, образующийся при неполном сгорании углеродных соединений, в частности жидкого и газообразного топлива . Он не обладает ни цветом, ни запахом, ни вкусом. Последствия его влияния на организм могут быть различными и зависят от процентного содержания монооксида углерода в воздухе.

При отравлении угарным газом возникает нарушение биохимического равновесия

СО поражает сердечно-сосудистую, нервную, опорно-двигательную системы. Результатом взаимодействия гемоглобина и угарного газа становится карбоксигемоглобин. Такая связь ведёт к нарушению транспортировки кровяных телец и, как следствие, к дефициту кислорода (гипоксии) и дисфункциям головного мозга.

Симптомы интоксикации - видео

Виды отравления CO

Существуют 2 типа интоксикации:

Острое отравление

Причины возникновения

Все провоцирующие острое отравление факторы так или иначе связаны с продуктами горения . Потенциальные источники опасности и явные причины интоксикации:

• системы отопления и нарушение их работы:
  • котлы;
  • печи;
  • камины;
  • газовое оборудование;
• пожары;
• бытовые предметы отопления;
• автомобили и гаражи с отсутствием вентиляции;
• производство органических веществ;
• частое курение кальяна;
• нарушение работы дыхательных аппаратов;
• нарушение тяги вентиляционных блоков;
• длительное нахождение поблизости от оживлённых дорог и автобанов.

Дополнительным фактором служит городской смог.

Группа риска

Повышенная вероятность интоксикации отмечается у следующих групп населения:

• младенцы;
• пожилые люди;
• курящие;
• алкоголезависимые;
• лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• беременные женщины;
• люди, подверженные хроническим болезням верхних дыхательных путей;
• лица, страдающие анемией, нервным истощением, нарушением в работе эндокринной системы.

Женщины менее подвержены воздействию угарного газа, чем мужчины.

Признаки в зависимости от степени интоксикации - таблица

Возможные осложнения и последствия

На фоне острого отравления в дальнейшем могут проявлять себя следующие осложнения:

• полиневрит;
• нарушение кровообращения мозга;
• кровоизлияния в мозг;
• снижение остроты обоняния, осязания;
• отёк мозга;
• заболевания сердца;
• кожные видоизменения в виде папул, пузырей, некроза;
• нефроз;
• развитие пневмонии.

Хроническое отравление

Обычно от хронического отравления страдают люди, деятельность которых связана с отопительными системами, с эксплуатацией приборов и механизмов, функционирующих на основе двигателей внутреннего сгорания, работающих на разном топливе.

Симптомы в этом случае будут следующие:

• головокружение;
• периодические боли в груди;
• тревожный сон;
• снижение либидо;
• проблемы с памятью;
• онемение конечностей;
• тошнота, переходящая иногда в рвоту;
• учащённое сердцебиение;
• постоянная утомляемость;
• нарушения зрения;
• частые головные боли;
• ощущение вибрации;
• шум в ушах;
• нарушение осязания и обоняния.

Со временем у абсолютно здоровых людей возможно развитие атеросклерозов, появление отклонений в работе эндокринной системы. Не исключены явные психозы.

При отравлении CO в период беременности, в зависимости от срока, могут наблюдаться следующие явления:

• уродства плода;
• замирание беременности;
• самопроизвольные ранние роды;
• мертворождение.

Нетипичные формы интоксикации

На фоне интоксикации угарным газом может возникнуть нетипичное отравление, а именно:

• обморочное - сопровождается резким падением артериального кровяного давления, побледнением кожных покровов и потерей сознания;
• молниеносное - возникает при стремительном насыщении организма монооксидом углерода высокой концентрации, когда содержание CO в воздухе составляет более 1,2% на 1 м3. При этом наблюдаются судороги конечностей, паралич дыхания. Смерть наступает в течение 1–2 минут;
• эйфорическое - характеризуется психомоторным перевозбуждением, бредовыми идеями, галлюцинациями, нарушением ориентации в пространстве. Возможны прекращение дыхания и остановка сердца.

Смерть, наступившую в результате отравления СО, часто называют «сладкой», что связано именно с состоянием эйфории, отсутствием болей и погружением в сон.

Особенности интоксикации у детей

Интоксикация детского организма нередко происходит д аже при маленьких концентрациях монооксида углерода в воздухе . При отсутствии своевременной помощи ребёнок может погибнуть в течение 5–10 минут.

У малышей появляются следующие симптомы:

• резкое слезотечение;
• чувство удушья;
• красноватый оттенок кожи;
• рвота;
• чихание;
• нарушение координации движений;
• частые позывы к зевоте;
• падение температуры тела;
• отёки;
• вялость и сонливость.

В остальном симптоматика отравления ядом такая же, как у взрослых людей.

Первая помощь при отравлении угарным газом

При отравлении угарным газом очень важно как можно скорее оказать первую помощь

Во избежание серьёзных осложнений и последствий при обнаружении основных признаков интоксикации необходимо оказать первую помощь:

1. Остановить воздействие яда на организм:
   • перенести пострадавшего на свободное открытое пространство (улицу);
   • перекрыть поступление СО;
   • надеть кислородную маску или противогаз с гопкалитовым патроном.
2. Проверить проходимость верхних дыхательных путей для вентиляции:
   • очистить пути от рвотных масс, если это необходимо;
   • освободить тело от сжимающей и плотной одежды;
   • положить пострадавшего набок для предупреждения западания языка.
3. Обеспечить поступление кислорода к головному мозгу:
   • поднести к носу ватный тампон, смоченный в аммиаке, не ближе чем на 1 см. Пары нашатыря стимулируют центр дыхания;
   • растереть грудину и мышцы спины, при возможности положить горчичники. Это улучшит кровообращение, в том числе мозговое;
   • дать пострадавшему горячий чай или насыщенный натуральный кофе.
4. При необходимости провести непрямой массаж сердечной мышцы и сделать искусственное дыхание.
5. Обеспечить покой и предупредить расход энергии.
6. Вызвать «скорую помощь».

В рамках первой доврачебной помощи для снижения воздействия угарного газа на человеческий организм можно воспользоваться антидотом. Ацизол ускоряет расщепление карбоксигемоглобина, способствуя тем самым присоединению кислорода.

Лечение в условиях стационара

При отравлении угарным газом в условиях стационара используют специальную процедуру - гипербарическую оксигенацию, то есть питание организма кислородом в условиях барокамеры. Учитывая тяжесть интоксикации, применяют разные методы лечения:

• вентиляция лёгких - использование специального оборудования для вывода остатков угарного газа и восстановления дыхания;
• переливание крови:
  • эритроцитной массы,
  • цельной крови;
• введение гипертонических и кардиотонических растворов для восстановления кислотно-щелочного обмена.

Своевременное лечение не даёт развиваться неврологическим осложнениям и способствует быстрому выздоровлению.

Профилактические меры

Снизить риск интоксикации окисью углерода помогут некоторые профилактические мероприятия:

• ежегодная проверка всех агрегатов, работающих на различном топливе;
• периодический осмотр на предмет исправности дымоходов, труб, вентиляций;
• отключение двигателя автомобиля в закрытом боксе или гараже;
• регулярное проветривание помещений.

Кроме того, следует отказаться от:

• ремонта машины в закрытом, плохо вентилируемом боксе;
• обогрева жилья камином/печью с перекрытым дымоходом, газовыми приборами, не предназначенными для этого, агрегатами, работающими на пропане и керосине;
• использования мангала/гриля на углях в жилище.

Важно! Нельзя спать в машине с включённым двигателем и находиться долгое время в изолированном кузове грузовика.

Правда об угарном газе - видео

Отравление продуктами неполного сгорания топлива и иных углеводородных соединений крайне опасно для жизни. Оно требует немедленного оказания первой помощи. Лечение последствий интоксикации угарным газом должно происходить в условиях стационара под присмотром квалифицированного медицинского персонала.

Угарный газ, или монооксид углерода (химическая формула CO) – это крайне ядовитый бесцветный газ. Он является обязательным продуктом неполного сгорания углеродосодержащих веществ: определяется в автомобильных выхлопных газах, сигаретном дыме, в дыме при пожарах и т. д. Запаха у угарного газа нет, поэтому выявить его наличие и оценить концентрацию во вдыхаемом воздухе без приборов невозможно.

Источник: depositphotos.com

Попадая в кровь, монооксид углерода вытесняет кислород из связи с дыхательным белком гемоглобином и тормозит функционирование активных центров, отвечающих за образование нового гемоглобина, тем самым вызывая острое кислородное голодание тканей. Помимо этого, угарный газ нарушает протекание окислительных процессов в организме.

Угарный газ, обладающий высоким сродством к дыхательному белку, присоединяется к нему намного активнее кислорода. Например, если концентрация СО во вдыхаемом воздухе всего 0,1% от общего объема (соотношение монооксида углерода и кислорода 1:200 соответственно), гемоглобин будет связывать равные количества обоих газов, т. е. половина циркулирующего в системном кровотоке дыхательного белка будет занята угарным газом.

Распад молекулы карбоксигемоглобина (гемоглобин-угарный газ) происходит приблизительно в 10000 раз медленнее, чем молекулы оксигемоглобина (гемоглобин-кислород), что обуславливает опасность и тяжесть отравления.

Выхлопные газы автомобиля максимально содержат 13,5% угарного газа, в среднем 6-6,5%. Так, маломощный мотор в 20 л. с. продуцирует до 28 литров СО в минуту, создавая в замкнутом помещении (гараж, ремонтный бокс) смертельную концентрацию газа в воздухе в течение 5 минут.

Характерные симптомы отравления появляются через 2–6 ч вдыхания воздуха, содержащего 0,22-0,23 мг угарного газа на 1 литр; тяжелое отравление с потерей сознания и смертельным исходом может развиться через 20-30 мин при концентрации монооксида углерода 3,4–5,7 мг/л и через 1-3 мин при концентрации яда 14 мг/л.

Отравление угарным газом чаще всего происходит в следующих случаях:

• неправильная эксплуатация или неисправность печного оборудования, газовых отопительных приборов;
• пребывание в невентилируемом замкнутом помещении при включенном автомобильном двигателе;
• пожар;
• тление электропроводки, бытовых приборов, деталей интерьера и мебели;
• нарушение техники безопасности при работе на химическом производстве, где используется монооксид углерода.

Вероятность отравления прямо пропорциональна концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе и времени его воздействия на организм.

Симптомы отравления

Наиболее чувствительна к изменению уровня кислорода в крови нервная система. Степень поражения может варьировать от легкого обратимого до генерализованного, влекущего за собой временную или постоянную инвалидизацию, а в особо тяжелых случаях – смерть пострадавшего.

Помимо нервной, наиболее часто в патологический процесс вовлекаются дыхательная (трахеит, трахеобронхит, пневмония) и сердечно-сосудистая (дистрофия и некротизация миокарда, дегенеративные изменения стенок сосудов) системы.

В зависимости от концентрации СО в воздухе и, соответственно, карбоксигемоглобина в крови, выделяют несколько степеней отравления угарным газом.

Симптомы легкого отравления (содержание карбоксигемоглобина в крови не превышает 30%):

• сознание сохранено;
• сжимающая, давящая головная боль, напоминающая стягивание обручем;
• головокружение, шум, звон в ушах;
• слезотечение, обильное отделяемое из носа;
• тошнота, рвота;
• возможны легкие преходящие нарушения зрения;
• затруднение дыхания;
• першение в горле, сухой кашель.

Отравление средней степени тяжести (развивается при концентрации карбоксигемоглобина в крови от 30 до 40%):

• кратковременная потеря или другие нарушения сознания (оглушение, сопорозное состояние или кома);
• затруднение дыхания, интенсивная одышка;
• стойкое расширение зрачков, анизокория (зрачки разного размера);
• галлюцинации, бред;
• тонические или клонические судороги;
• тахикардия, давящие боли за грудиной;
• гиперемия кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
• дискоординация;
• нарушения зрения (снижение остроты, мелькание мушек);
• снижение остроты слуха.

При тяжелом отравлении (концентрация карбоксигемоглобина 40-50%):

• кома различной глубины и длительности (до нескольких суток);
• тонические или клонические судороги, параличи, парезы;
• непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация;
• слабый нитевидный пульс;
• поверхностное прерывистое дыхание;
• цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Помимо классических проявлений отравления угарным газом, возможно развитие нетипичной симптоматики при одной из следующих форм:

• обморочная – характеризуется резким снижением артериального давления (до 70/50 мм.рт.ст. и ниже) и потерей сознания;
• эйфоричная – резкое психомоторное возбуждение, снижение критики, нарушение ориентации во времени и пространстве, возможны галлюцинации и бред;
• молниеносная – развивается при концентрации СО во вдыхаемом воздухе 1,2% и более, содержание карбоксигемоглобина в системном кровотоке в этом случае превышает 75%. Смерть пострадавшего наступает стремительно, через 2-3 минуты.

Угарный газ является продуктом горения, у которого нет ни цвета, ни запаха. Уровень его концентрации и время нахождения в загазованном помещении влияют на степень отравления и связанные с этим осложнения. Если была средняя или тяжелая формы отравления угарным газом и лечение прошло благополучно, то влияния отравления будет еще некоторое время давать о себе знать. Это может проявляться в неврологических или психических расстройствах.

Причины отравления угарным газом

Получают отравления угарным газом не только на производствах или при тушении пожаров, но и в быту. Отравиться этим газом можно, даже если находится вблизи оживленной и крупной автострады. Концентрация вредных веществ от выхлопных газов в таких местах превышает порог допустимых норм. В выхлопах автомобилей концентрация угарного газа может колебаться от 1 до 3 процентов. А для отравления тяжелой степени уже достаточно содержания монооксида углерода в пределах 0,1%.

Отравиться угарным газом можно в помещениях, где используется печное отопление, камин или есть скопление выхлопных газов автомобиля, есть утечки пропана или используются керосиновые лампы и не работает вентиляция.

Угарный газ проходит через стены, почву и другие перегородки. Обычный противогаз не сможет защитить от воздействия угарного газа.

Симптомы отравления

Монооксид углерода это ядовитый газ, который поражает кровь, нервную систему и мышечную ткань. Чадный газ попадает в кровь через легкие и делает это в 200 раз быстрее, чем кислород.

Причиной отравления также может стать и небрежное отношение к правилам пожарной безопасности, инструкциям по использованию газа или отопительных приборов. Перечень действий при отравлении будет обусловлен уровнем интоксикации. В отравлениях угарным газом различают три степени отравления:

• легкая (скопления карбоксигемоглобина в крови до 30%),
• средняя (уровень содержания в крови карбоксигемоглобина от 30 до 40%),
• тяжелая (уровень содержания карбоксигемоглобина от 40 до 50%).

Легкая и средняя степени отравления

В зависимости от формы различаются и симптомы отравления. Отравления легкой и средней степени характеризуются такими симптомами, как:

• головная боль,
• кашель,
• обмороки,
• общая слабость,
• нарушение сердечной деятельности,
• боль в груди,
• тошнота,
• покраснение кожи,
• рвота.

Тяжелая степень отравления

Тяжелая форма отравления может закончиться летальным исходом, и чтобы этого не произошло вызывать врача нужно незамедлительно. Для отравлений тяжелой формы симптомы будут в проявлениях:

• коматозного состояния,
• потери сознания,
• судорог,
• нарушения сердечной деятельности,
• нарушения работы органов дыхания,
• непроизвольного мочеиспускания,
• утраты всех поверхностных и глубоких рефлексов,
• трофических расстройств кожи,
• отёке легких,
• инфаркте миокарда,
• токсической пневмонией.

Попадая в кровь угарный газ, мешает гемоглобину разносить кислород. Он образовывает с ним карбоксигемоглобин, который блокирует доставку кислорода гемоглобином. Это является причиной кислородного голодания для клеток всего организма, но наиболее опасно для клеток головного мозга.

Угарный газ влияет на организм человека губительно и непредсказуемо. Он вступает в окислительные реакции, которые разрушают организм и нарушают его биохимический баланс. Наличие в крови карбоксигемоглобина в пределах от 50 до 80 процентов, приводит человека в коматозное состояние или к смертельному исходу. Очень чувствительны к воздействию угарного газа беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями дыхательных путей и дети.

Первая помощь при отравлениях угарным газом

Стадии отравления угарным газом отличаются по тяжести, но независимо от уровня опасности требуют обязательного присутствия врача и оказания медицинской помощи. Угарный газ оказывает влияние на организм человека и после того, как потерпевший покинул опасную зону. Последствия отравления разделяются на ранние (до 2-х дней) и поздние (до 40 дней). Поэтому больному нужно наблюдение и помощь медика.

Угарным газом должна оказываться как можно раньше. Человека, который оказался в загазованном помещении и получил отравление, нужно вывести или вынести на свежий воздух и сразу вызывать скорую помощь. Определить степень интоксикации и оказать квалифицированную помощь сможет только специалист. Монооксид углерода очень быстро распространяется по крови, потому медлить с вызовом нельзя, это может стоить жизни пострадавшему.

Пока не приехала скорая нужно и можно оказать пострадавшему неотложную помощь. Обеспечить доступ кислорода к больному, расстегнуть воротник, снять галстук, ослабить ремень, снять платок или шарф. Если пострадавший находиться в сознании, то ему можно дать выпить сладкого и крепкого чаю или кофе.

Если больной потерял сознание и не дышит, то потребуется незамедлительно провести сердечно-легочную реанимацию. Приводить в чувство больного можно и нашатырным спиртом, смочив им предварительно ватку. Если это не помогает нужно сделать интенсивное растирание конечностей, лица и грудной клетки. Это активизирует кровообращение. При потере сознания пострадавшего нужно перевернуть набок. Так, откроются дыхательные пути и не будет риска западания языка в глотку.

Спасателям перед тем как заходить в задымленное помещение, необходимо глубоко вдохнуть и стараться не дышать, пока они находятся внутри здания. Насколько это возможно. Если есть возможность нужно открыть окна, чтобы снизить концентрацию газа. Сотрудники предприятий, использующих монооксид углерода в производственных процессах должны четко понимать, что нужно делать при отравлении угарным газом. Для этого им проводят инструктажи.

Профилактика

Последствия отравления чадным газом носят очень сложный характер. Чтобы уберечь и оградить себя и своих родных от отравления чадным газом необходимо соблюдать меры предосторожности. К профилактическим мерам можно отнести такие несложные, но эффективные правила:

• не находится возле больших и загруженных автострад во время пиковой нагрузки на них,
• проверять и контролировать исправность печного отопления, каминов и вентиляции,
• пользоваться только поверенными баллонами с пропаном,
• не оставлять керосиновые лампы без присмотра,
• не закрывать двери гаража при работающем автомобиле,
• не ложится спать в автомобиль если у него работает двигатель,
• не оставлять детей без присмотра и соблюдать правила пожарной безопасности.

Заключение

Угарный газ нельзя определить или ощутить. Последствия отравления очень серьезные, иногда смертельные. Первая помощь при отравлении пострадавшему должна быть оказана как можно скорее от этого зависит его жизнь. Степень отравления определяется концентрацией ядовитых веществ в воздухе и временем пребывания в загазованном пространстве. Последствия отравления могут проявляться в течение всего периода лечения. Если придерживаться элементарных условий безопасности, то можно не подвергать себя или близких такому серьезному испытанию. Относитесь серьезно к соблюдению установленных правил не только тогда, когда вас контролируют, но и тогда, когда вас никто не проверяет.