Удаление камней почек в домашних условиях. Как удалить камни из почек без операции народными средствами? Но это не все

Содержание

Мочекаменная болезнь стала недугом, от которого в мире страдает огромный процент заболевших людей. Это, на первый взгляд, безобидное заболевание нередко перерастает тяжелую патологию, поэтому начинать борьбу с болезнью надо как можно раньше. Уточните доступные способы диагностики и методами выведения камнеобразования из почек.

Симптомы камней в почках у женщин и мужчин

Мочекаменная болезнь, по МКБ, является патологией, при которой образуются камни во всех отделах мочевыводящей системы. Развивается она из-за нарушения обмена веществ. Почечные камни формируются и из песчинок, и из их объединений, а порой охватывают всю часть чашечно-лоханочной системы. Эта патология называется коралловым нефролитиазом, которая образуется при высокой концентрации в моче некоторых веществ, к примеру, оксалата кальция, фосфатных соединений, аммония или мочевой кислоты.

Со временем небольшие камни, имеющие размер в несколько миллиметров, выводятся с мочой абсолютно безболезненно. Большие камнеобразования (до 15 см) не могут выходить самостоятельно без операции. Их нередко определяют случайно, когда УЗИ делается по иным причинам. К симптомам мочекаменной болезни относят:

  • поясничные боли;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • почечные колики;
  • высокое давление;
  • кровь и помутнение мочи;
  • повышенную температуру тела;
  • отеки конечностей.

Лечение камней в почках в домашних условиях

Как вывести все камни из почек, узнать не проблема: чаще больного отправляют к врачу. Вылечить их самостоятельно без последствий очень сложно. Растворять камушки можно только на начальной стадии формирования – путем лечебной диеты, правильного режима физических нагрузок и приемом лекарственных средств. Ели растворение не дало результатов, то выводят камнеобразования из почек методом дробления с помощью ударных ультразвуковых волн. Крайняя мера терапии – оперативное вмешательство. Это единственный вариант, если камни преобразовались в коралловые отложения.

Народными средствами

Можно попытаться вывести камни из почек в домашних условиях с помощью старинных рецептов. Без консультации врача этот делать крайне не рекомендуется. Если образование большого размера, оно может застрять в мочеточнике, а больной – потерять сознание от болевого шока. Если УЗИ показало начальную фазу образования камней, то есть возможность с успехом использовать следующие травы для почек:

  1. Старинный народный метод избавления от мелких почечных камней – это регулярное употребление сока красной свеклы (свежевыжатого). Рецепт его приготовления прост: свеклу темного цвета вымойте, от кожуры очистите, нарежьте кусками, воспользуйтесь соковыжималкой или натрите сами на терке и отцедите через марлю.
  2. Отличное лекарство от камней в почках – спорыш. Возьмите 1 ст. л. засушенной травы, залейте кипятком (200 мл), на водяной бане держите до получаса. После отвар остудите, процедите, выпейте. Принимайте ежедневно по 1 стакану отвара в течение месяца.
  3. Песок в почках уйдет, если регулярно пить клюквенный морс. Это отличное мочегонное, которое легко приготовить самостоятельно: возьмите стакан клюквы, разомните, сок слейте, а выжимки залейте водой (1500 мл). Кипятите минут 5, после смешайте с соком. Чтобы очистить почки, употребляйте ежедневно по 1 стакану напитка.

Препаратами­

После посещения уролога и классификации каменных отложений (по форме, типу), врач может назначить следующие лекарства, способные их выгнать и избавиться от болевых ощущений:

  • «Ависан» – для снятия почечной колики дома. Рекомендованная доза до 100 мг 4 раза/день.
  • «Блемарен» – для растворения камней и ощелачивания мочи. Применять от 2 до 6 таблеток в сутки по назначению врача.
  • «Цитрат калия» – для удаления кальциевых камней. Суточная доза – до 100 мг. С осторожностью назначать при беременности.
  • «Канефрон» – для блокировки воспалительных процессов, увеличения выделения мочевой кислоты, очищения почек от свободных радикалов. Лечиться положено по индивидуальной схеме курсами. Принимать по 50 капель 3 раза/сутки.
  • «Аспаркам» – для поддержки концентрации калия, который выводит соли фосфатного и мочекислого характера. Пейте после еды 2 таблетки 3 раза/сутки, курс – один месяц.

Диета

После определения диагноза врач назначает диету, отталкиваясь от химического состава камнеобразования, поэтому для всех пациентов одинаковой она быть не может. К общим рекомендациям относят увеличение объема жидкости до 2 л/сут (простой или минеральной воды со щелочной реакцией). Это поддержит нормальный уровень суточного диуреза. А чтобы воду организм не задерживал, потребление соли сократите до минимума.

Как вывести оксалатные камни из почек диетой? Прежде всего, удалите продукты со щавелевой кислотой: баклажаны, томаты, картофель, листовые зеленые овощи, чеснок, фасоль, соевые продукты, орехи. Разрешено кушать мясо, рыбу, яйца, мед, грибы, овсянку, пшеничный хлеб. Уместны в меню такие полезные продукты, как капуста, редис, красный перец, арбузы, дыни.

Питание при кальциевом камнеобразовании рекомендовано с сокращением молочной продукции, мяса. Если появляются фосфатные образования, то еда должна обеспечивать изменение щелочной мочи на кислую. В этом случае диета при камнях в почках включает сало, субпродукты, бобовые орехи, злаки, семена. Неуклонно соблюдаемый рацион, прописанный нефрологом индивидуально, намного облегчит течение заболевания.

Операция

Современная медицина предлагает несколько методов удаления камней. Если образования обнаружены большого размера, то без операционного вмешательства не обойтись. Когда дробить уже поздно, применяется эндоскопическое хирургическое удаление камней (лапароскопия) путем нескольких проколов. Образования извлекаются наружу эндоскопом или вымываются в нижележащие участки мочевыводящей системы антисептическим раствором под местной анестезией. Стоит операция от 5 до 10 тысяч рублей.

Хотя лапароскопия предпочтительнее полостной операции, существуют ситуации, когда определить мочекаменную болезнь удается поздно, а камни в почках возникают давно и достигают 15 см. Такое вмешательство проводится через рассекание лоханки почки. Стоимость полосной операции может доходить до 30 тысяч рублей, так как требует от хирурга высокой квалификации. Существует риск повреждения внутренних органов и появления кровотечения после вмешательства.

Что делать, когда идет камень из почки

Первый признак того, что камень идет из почки – это боли при мочеиспускании. Вам следует не паниковать, а обратиться к врачу. При отсутствии доктора первая помощь такова:

  1. Примите любой спазмолитик («Но-шпа», «Папаверин»).
  2. Выпейте или уколите обезболивающее («Кетанов», «Баралгин»).
  3. Сядьте в горячую ванну, пейте много воды или любого мочегонного средства, сидя в ней.
  4. Через 20 минут выйдите из ванной. Выполняйте активные действия (приседайте, бегайте по лестнице), чтобы камень нашел выход.
  5. Во время мочеиспускания следите за тем, когда камушек выпадет.
  6. Чтобы удостовериться, что камень вышел, сходите на УЗИ, чтобы фото показало отсутствие образований в почках.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Мочекаменное заболевание в нынешнее время – довольно распространенное заболевание, что вызывает массу неудобств и дискомфорт.

Изначально в почках появляется песок, после чего он перерастает в камни, что и вызывают основные признаки патологии.

Многих интересует, как вывести камни из почек, но перед проведением процедуры нужно пройти диагностику у уролога определить причины заболевания.

Питание

Выведение камней из почек – это не простая задача, которая требует времени, а в некоторых случаях экстренного оперативного лечения.

Урологи после проведения диагностирования могут назначать некоторым пациентам правильное питание, что позволяет избавиться от образований.

В зависимости от формы камней рацион будет корректироваться по-разному. Если определены уратные образования в почках, то пациентам надо исключить применение некоторых продуктов:

  1. Мясо.
  2. Какао.
  3. Шоколад.
  4. Бобовые.
  5. Жирное.
  6. Копченое.

Меню должно включать много растительных и молочных продуктов. При диагностировании солей оксалатов, больным надо исключить следующие ингредиенты:

  1. Щавель и шпинат.
  2. Сдобу.
  3. Чай и кофе.
  4. Молочную продукцию.

Сократить использование продуктов, в которых есть аскорбиновая кислота, зато без страха можно кушать мясные продукты и всю растительную пищу, которая не входит в список запрещенных.

При камнях фосфатах нужно сделать рацион мясным и мучным, а вот от некоторых продуктов полностью отказаться:

  1. Овощи.
  2. Зелень.
  3. Острое.
  4. Копченое.
  5. Спиртное.
  6. Молочное.

Вывод камней из почек должен проходить с соблюдением питьевого режима. В сутки человеку нужно выпивать до 3 л воды.

Главное понимать, что вывести камни из почек в домашних условиях получится не за одни сутки и даже не за неделю. Процедура достаточно длительная, но при соблюдении строго питания минимум за месяц могут появляться первые результаты.

Не менее важно добавить к правильному питанию физическую активность.

Это полезно для всего организма, почек, а люди что систематически проводят зарядку, снижают риски развития патологий, к которым входит и мочекаменное заболевание.

Вывод камней из почек может проводиться при помощи ЛФК, но использовать методику при обострениях запрещается.

Народные средства

Для тех, кто не знает, как вывести камни из почек в домашних условиях, можно обратиться к методам народной медицины.

Рецепты безопасны, эффективны и проверены временем. Перед использованием любого описанного ниже средства необходимо обсудить его с урологом, чтобы исключить вероятность развития последствий.

Отвары и соки

Такие напитки могут дать отличные результаты, для тех, кто не знает, как выводить камни из почек за небольшое время.

Конечно, за несколько дней проблема не будет решена, поскольку камни медленно измельчаются, а потом сами по себе выходят из организма.

При наличии больших камней использовать отвары и другие средства надо предельно аккуратно, поскольку при неправильном лечении может потребоваться удаление камней из почек хирургическими методами.

Для терапии принимается отвар или настой на основе трав, которые оказывают сильное мочегонное действие.

Первые 7 дней терапии считаются подготовительными, организм начинает перестраиваться и привыкать к работе по новой.

Для оказания нужно действия используются рыльца кукурузы, шиповник или зверобой. На основе растений делаются стандартные отвары. Готовые напитки надо сочетать с натуральными и свежими соками из растительных продуктов.

На следующем этапе лечения к отварам нужно добавить около 2-4 капель пихтового масла. Курс такого метода составляет 7 суток.

Спустя пару дней больные будут видеть помутнение мочи, что говорит о дроблении камней. Через неделю проводится пауза в лечении на 14 дней, после этого курс повторяется.

В ходе курса терапии нужно быть аккуратным, особенно тем, кто не знает, как выводить камни из почек и сталкивается с проблемой впервые.

В некоторых случаях дробления может не быть, тогда образование из почек будет выводиться целиком.

За счет этого развивается сильная почечная колика, осложнения и серьезные последствия, после которых возможно удаление камней из почек экстренными методами.

Мед

Лечение почек медом имеет простую структуру проведения, но помогает при мочекаменном заболевании.

Для терапии необходимо сделать медовую водичку. На 1 стакан воды добавляется 2 ч.л. меда и тщательно размешивается до полного растворения. Пить напиток нужно каждое утро после сна, еще не вставая с кровати.

Исходя из степени тяжести болезни, курс терапии будет 1-6 месяцев. Для этого метода лучше всего применять мед темных сортов, главное, чтобы продукт пчеловодства был натуральным и качественным.

Яблоки

Яблоки могут оказывать сильное мочегонное действие, за счет этого применяются при мочекаменном заболевании.

Для лечения нужно использовать не сам фрукт, а его кожицу, из котором в дальнейшем готовится чай.

Как известно в кожуре яблок содержится основная часть полезных веществ, для вывода камней можно использовать свежее и сушеное сырье.

Заваривать чай надо по обычной схеме, а любители народных средств советуют высушить кожуру, перетереть ее в порошок, что и будет идеальным средством для заваривания.

Традиционное лечение

Камни в почках могут удаляться не только питанием и народными средствами.

Для проведения терапии можно использовать медикаментозные методы, которые позволяют измельчить образования в парном органе, после чего мелкие части выводятся естественным методом.

Удаление камней из почек медикаментозными препаратами проводится намного быстрее и удобнее чем описанные выше способы терапии.

От пациента потребуется просто своевременно принимать таблетки и следовать схеме, которую указывает уролог.

Среди самых лучших и известных препаратов, что назначают доктора при мочекаменном заболевании, выделяют:

  1. Аспаркам – таблетки помогают при оксалатах и уратах. Лекарства относится к сердечным средствам, за счет чего пить его надо с аккуратностью и только по назначению врача. Самостоятельно принимать подобные таблетки запрещается.
  2. Цистон – хорошее средство для удаления оксалатов.
  3. Блемарен – шипучие таблетки, которые перед использованием надо разводить в воде. После применения происходит ощелачивание мочи.
  4. Аллопуринол – применяя медикамент можно добиться снижения концентрации мочевой кислоты за счет ее выведения из организма. А при нарушениях кислотно-щелочного баланса появляются камни.

Удаление камней из почек таблетками должно проводиться строго для конкретно вида образований.

Просто так, принимать препараты, не зная вида и причин мочекаменной болезни, строго запрещается.

Если не использовать такое правило, не соблюдать дозу потребления медикаментов, то возможно нарушение кислотности мочи.

Оперативные методы

В некоторых случаях камни консервативными методами невозможно удалить. Даже если комбинировать все описанные выше средства, результатов может не быть.

Кроме того, часть людей требует оказания экстренной помощи, поэтому может быть хирургическое лечение, после чего следует длительное реабилитационное время и восстановление.

Современная медицина не стоит на месте, сегодня есть не только стандартные операции, после которых остаются рубцы, но и другие варианты, что не нуждаются в разрезах тканей и наложении швов.

Ниже приведены основные варианты, как удаляют камни в почках оперативными методами.

Лазерное удаление

Методами заключается в устранении камней через естественные методы доступа. При помощи оборудования и некоторых инструментов проводится вход в пузырь, через мочеиспускательный канал, после чего устройство попадает в мочеточник и почку.

В ходе операции используется эндоскоп различной жесткости, в конце которого стоит свет и камера.

Такое оборудование позволяет видеть камни на экране, после чего лазером начинается постепенное разрушение образования на маленькие части, которые и достаются из почек.

Эндоскопическое лечение используется, если камни малых размеров, не превышают 2 см. При больших размерам врачи используют иные способы удаления образований.

Лапароскопия

Камни в почках удаляются при помощи пункционного доступа. Человеку делают несколько проколов кожи, через которые вводятся инструменты, что используются для удаления камней.

На них есть камера, а происходящее в ходе операции выводится на монитор. Инструменты в диаметре не превышают 10 мм, поэтому проколы на теле будут небольшими.

После ввода в брюшную полость проводится еще прокол почки, немного расширяется вход и запускается эндоскоп, который разбивает камни и удаляет их малые части.

После операции проводится дренаж почки, что улучшает регенерацию и заживление тканей.

После этого дренаж удаляется, а восстановление после операции будет около 5 суток. Метод часто применяется и считается предпочтительнее, чем стандартная хирургическая операция.

При лапароскопии организм не теряет много крови, сокращается травматичность других органов и тканей.

После лапароскопии человеку может не потребоваться использование обезболивающих, а шрам останется очень маленьким, почти незаметным.

Лапароскопия – технически сложная операция, которая требует высокого уровня квалификации докторов.

Оперативное удаление

В сравнении с описанными методами лечения, надо разобрать, как удаляют камни из почек стандартным хирургическим методом:

  1. Проводится разрез кожи, жирового и мышечного слоя, чтобы получить доступ к мочеточнику или парным органам.
  2. Из почек проводится извлечение камней.
  3. Доктора зашивают ткани слой за слоем.

Такой способ довольно трудный и длительный, подобно другим полостным операциям. Операция по удалению камней из почек осуществляется под общим наркозом, а после лечения требуется 2 недели для восстановления.

Нередки случаи осложнений после полостной операции. У пациентов часто возникает грыжа, поражение почечных тканей.

За счет возможных последствий методика в современной медицине используется редко, доктора стараются применять дистанционное дробление.

В некоторых случаях стандартное хирургическое лечение – единственный вариант для удаления камней из почек.

Показания для проведения могут заключаться в больших размерах образований, которые невозможно устранить другими методами.

Не менее распространенной причиной операции является наличие колика, когда любые консервативные методы не дают заметного улучшения и облегчения.

Камень может вызвать закупорку мочеточника, что характерно для самостоятельного лечения медикаментами или народными средствами, без консультации с доктором и соответствующих знаний.

Самостоятельно использовать мочегонные препараты или народные средства запрещено. Лучше доверить дело специалистам.

Литотрипсия

Новая методика, что отличается эффективностью и дистанционным методом устранения конкрементов.

Суть заключается в использовании ударных волн при помощи специального оборудования, которое фокусируется только на образованиях в почках.

За счет ударной волны начинается измельчение камня, после чего они могут выводиться из организма естественными методами или при помощи консервативных средств.

Литотрипсия проводится при помощи наведения посредством ультразвука, лазера или рентгена.

Весь процесс лечения занимает порядка получаса, после чего больному можно ехать домой.

Для способа не нужно использовать обезболивающие препараты, но есть несколько противопоказаний для использования столь эффективной методики:

  1. Плохая свертываемость крови.
  2. Период менструации.
  3. Употребление антикоагулянтов.
  4. Беременность.
  5. Развитые кровотечения.
  6. Болезни ЖКТ.
  7. Сердечные патологии.
  8. Новообразования в почках.

Если противопоказаний нет, то литотрипсия может использоваться для устранения камней в почках.

Профилактика

Профилактика мочекаменного заболевания в первую очередь состоит в использовании правильного питания.

Пациентам и людям в группе риска надо отказаться от употребления соленого, копченого и острого.

В рационе надо добавить больше растительной пищи в свежем виде. Для исключения развития камней овощи и фрукты следует кушать сырыми, не варить и не поддавать иной термообработке.

Очень полезными будут продукты, у которых есть мочегонный эффект, к ним входит тыква, арбуз, виноград.

На протяжении суток надо пить много воды, но часто и малыми порциями. Сама жидкость используется в чистом виде, а если пить кипяченую воду, то в чайнике не должна появляться накипь.

Не менее важным будет соблюдение здорового и активного образа жизни. Нужно почаще проводить прогулки на улице, не использовать спиртное, газировки, напитки и продукты в которых есть красители и консерванты.

Пациенты, у которых уже диагностирована мочекаменная болезнь, надо постоянно проводить лечение, где будут мочегонные средства и лекарства, снимающие воспалительные процессы.

Для этого не обязательно использовать медикаменты, можно отдать предпочтение народным средствам, травам:

  1. Толокнянка.
  2. Спорыш.
  3. Хвощ.
  4. Зверобой.
  5. Рыльца кукурузы.

При патологии важно контролировать состояние и работу кишечника. Надо избегать задержек стула, поскольку запор вызывает кристаллизацию солей в моче и приводит к появлению конкрементов в почках.

Полезное видео

Почки - это фильтр всего организма. Отходом работы почек является моча. Камни в почках формируются из накопления минеральных отложений. 90% конкрементов из почек выходят естественным образом. Иногда конкременты достигают больших размеров, и выйти самостоятельно не могут. Отложение камней в почках называется нефролитиаз.

Удаление камней из почек

Если конкремент небольших размеров до 1 см и гладкий, то он может выйти самостоятельно. Конкременты вызывающие длительные симптомы, можно удалить различными методами, не связанными с хирургией, это:

  • Фитотерапия - лечение травами (крапива, кукурузные кисточки, хвощ полевой, пустырник, шиповник)
  • Лечение альтернативными методами (разведенный яблочный уксус, лимонный сок и оливковое масло, сок граната, арбузный сок)
  • Физиотерапия (общие тепловые ванны, диатермия, индуктотермия)
  • Диетическое питание (без ограничения употреблять фрукты)
  • Упражнения (велосипед, поднятие ног под разным углом, сдавливание шарика в коленях, поочередно подтягивание ног к животу)
  • Медикаментозное лечение: приступ почечной колики купируют обезболивающие препараты (Баралгин, Максиган, Анальгин, Спазмалгин); при острых болях принимают спазмолитики и мочегонные препараты (Марена красильная, Ависан); гонят мочу, расслабляют мышцы, улучшают кровоток в почках лекарственные средства (Энатин, Цистон, Уролесан); для облегчения прохождения мелких конкрементов используют антиспастические средства (Атропин, Платифиллин, Но-шпа, Папаверин).

Если не снимается острая боль, больному вставляют в мочеточник катетер.

Почему это важно

Большие конкременты вызывают сильную боль, неудивительно, что те, кто страдает нефролитиазом, всеми путями, пытается избавиться от конкрементов. Из лекарственных средств используют альфа-блокаторы, которые расслабляют подкладку мочеточника, чтобы помочь камню легче пройти. Если почки не функционируют должным образом, снижается способность фильтровать необходимые токсины, которые могут попасть в кровоток и вызвать очень серьезные проблемы со здоровьем. Может потребоваться хирургическая помощь, если:

  1. Через определенный промежуток времени, после лечения, нефролитиаз не проходит, и прохождение камней приводит к сильной боли.
  2. Конкремент попадает в трудное место, блокируя поток мочеиспускания.
  3. Инфекция мочевыводящих путей повреждает ткань почек или вызывает постоянное кровотечение, которое увеличивается на последующих рентгеновских снимках.

Методы и их применение

Два десятилетия назад для удаления камней необходима была хирургия. Восстановительный послеоперационный период длился около месяца. Сегодня удаление камней значительно улучшилось, и многие варианты не требуют серьезной открытой хирургии и могут выполняться в амбулаторных условиях.

Большинство процедур для удаления небольших камней можно выполнять за однодневную операцию, что позволит быстро возвратиться к работе и другим повседневным делам. Существует шесть основных методов для хирургии почек, а выбор техники зависит от множества факторов, включая размер и тип камня. Как и при любой хирургической процедуре, потенциальные риски и осложнения следует обсудить с врачом перед принятием решения о хирургическом вмешательстве.

Такое дистанционное лечение, разрушает конкременты почек ударной волной на более мелкие кусочки, выводимые самостоятельно через мочевые пути. Является распространенным методом лечения камней малого и среднего размера.

Обычно проводится в амбулаторных условиях под общей анестезией. Литотрипсия фокусирует интенсивные звуковые волны на камни, заставляя их разрушаться, минимизируя влияние на окружающие ткани. Маленькие кусочки камня затем вымываются из почки потоком мочи, обычно с небольшим или полным дискомфортом.

Преимущества литотрипсии включают:

  • Отличная скорость удаления для большинства камней малого и среднего размера.
  • Амбулаторная процедура удаления.
  • Минимальный послеоперационный дискомфорт.
  • Никаких разрезов или инвазивных процедур - проникновение через кожу и слизистые оболочки.
  • Как правило, быстрое выздоровление.

Как и в любой технологии, существуют ограничения. Некоторые типы камней очень тверды и устойчивы к дроблению ударными волнами или не видны на рентгеновских снимках, а значит, не могут поддаваться лечению. При конкрементах цистина, моногидрата кальция или мочевой кислоты проводить литотрипсию не рекомендуют.

Камни очень большие или находящиеся в нижней части мочевого тракта, лучше лечатся другими методами. На пригодность к операции могут влиять индивидуальные данные пациентов. Не рекомендуют проходить эту процедуру беременным. Как и при любой другой хирургической процедуре, могут возникать проблемы. Крайне редки основные осложнения, такие как: кровотечение и сильная боль.

Экстракорпоральная ударно волновая литотрипсия (ЭУВЛ)

ЭУВЛ является наиболее часто используемым методом удаления конкрементов из почек. Ударные волны проходят сквозь ткани кожи и тело, пока она не ударится о плотные камни. Раздробленные камни распадаются на мелкие частицы и легко выходят обычным способом через мочевой путь.

Существуют несколько типов устройств ЭУВЛ. Для точного определения конкрементов используют ультразвук или рентгеновское излучение . Литотрипсия может проводиться в амбулаторных условиях. Для большинства типов процедур литотрипсии необходима анестезия. Время восстановления относительно небольшое, и большинство людей могут возобновить обычную деятельность в течение 2-3 дней.

Возможны побочные эффекты литотрипсии: может присутствовать кровь в моче в течении 2-3 суток. От ударных волн могут возникать синяки и незначительный дискомфорт, в спине или брюшной полости. Чтобы уменьшить риск осложнений, пациентам нужно избегать лекарств, которые влияют на свертывание крови за 2 недели до лечения.

Иногда частицы разрушенного конкремента вызывают незначительную блокировку или дискомфорт, когда они проходят через мочевыводящие пути. Чтобы помочь фрагментам выйти врач через мочевой пузырь вводит маленькую трубку, называемую стентом. Иногда конкремент не полностью разрушен одной обработкой, и может потребоваться дополнительная процедура удаления.

Ультразвуковая контактная литотрипсия

Это новая методика направлена не просто на дробление камней на маленькие фрагменты (1 мм и меньше), но и на удаление их. Выполняется без разреза. Во время контактной литотрипсии, изображение передается на монитор. Этот метод подходит для камней с низкой плотностью, для твердых конкрементов (с высокой и средней плотностью) этот метод не подходит.

Перкутанная нефролитотомия (чрескожная нефролитотомия)

Эту процедуру используют, когда конкремент достаточно велик или находится в месте, которое не позволяет использовать ЭУВЛ. Хирург делает маленький разрез в спине и создает туннель прямо в почку. Используя инструмент нефроскоп, хирург находит и удаляет конкремент.

Для крупных камней может понадобиться некоторый тип энергетического зонда - ультразвуковой или электрогидравлический, чтобы разбить конкремент на мелкие кусочки. Часто пациенту приходится остаться в больнице в течение 2-3 дней. Пациенту могут ввести нефростомическую трубку в почку во время процесса заживления. Преимущество чрескожной нефролитотомии заключается в том, что удаляются некоторые из фрагментов камня непосредственно, не полагаясь на их естественное выхождение из почки.

Удаление камня из мочеточника называется - уретероскопия. Хотя некоторые камни в мочеточниках можно лечить с помощью ЭУВЛ, уретероскопия может понадобиться для камней среднего и нижнего отдела мочеточника. Процедура удаления не предпологает разрез . Вместо этого хирург проходит гибкий или жесткий инструмент, называемый уретероскопом, который вводится в мочеточник через уретру и мочевой пузырь.

Затем хирург обнаруживает конкремент и удаляет его с помощью устройства типа клетки, или разрушает его инструментом, который создает форму ударной волны. Небольшую трубку можно оставить в мочеточнике в течение 2-3 дней, чтобы помочь оттоку мочи. До того, как волоконная оптика сделала возможной уретероскопию, врачи использовали метод «слепой корзины». Но эта методика редко используется из-за более рисков повреждения мочеточников.

Наряду с ударно-волновой литотрипсией, уретероскопия является предпочтительным методом лечения небольших по размеру камней, расположенных в любой части мочевыводящих путей. Хотя метод немного более инвазивный, чем ударно-волновая литотрипсия, уретероскопия может быть предпочтительным вариантом, для определенных типов твердых конкрементов, которые не отвечают на ударно-волновую литотрипсию, или которые не видны на рентгеновском снимке.

Обычно выполняются как однодневная процедура удаления под общей анестезией. Во время процедуры уролог проходит через отверстие для мочеиспускания в мочевой пузырь, а оттуда - в мочеточник, маленькую трубку, которая проводит мочу от почек до мочевого пузыря. Лазер разбивает конкремент на более мелкие фрагменты, которые затем извлекаются. Мелкие кусочки пыли, вымываются из почек потоком мочи. Часто небольшая трубка, называемая стентом, временно помещается, чтобы помочь почкам после операции. Стент обычно удаляется через 3-10 дней. Удаление выполняется быстро и легко без необходимости в анестезии.

Все больше людей заинтересованы в профилактике мочекаменной болезни, чтобы предотвратить использование лекарств и хирургических вмешательств. С целью профилактики, рекомендуется проходить УЗИ почек, раз в полгода.

Вопреки общепринятому мнению, мочекаменная болезнь не является прямым следствием неправильного питания или употребления жесткой воды. Хотя оба фактора играют в возникновении заболевания не последнюю роль. На самом деле формирование камней в почках происходит по причине нарушения обменных процессов, вызванного внутренними или внешними причинами.

В связи с тем, что рост заболеваемости уролитиазом повышается на 0,5-1% ежегодно и при этом наибольшую долю пациентов составляет трудоспособное население от 25 до 50 лет, проблема как вывести камни из почек наименее травматичным способом становится все актуальнее.

Причины мочекаменной болезни

К основным факторам, влияющим на увеличение частоты случаев развития мочекаменной болезни, следует отнести:

  • малоподвижный образ жизни приводит к нарушению обмена минеральных веществ (фосфора и кальция);
  • неправильное питание (преобладание в рационе белковой пищи);
  • неблагоприятные климатические или жилищные условия;
  • экологические проблемы;
  • заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера;
  • изменения нормальной структуры мочевыводящих путей, препятствующие оттоку мочи;
  • наследственные генетические нарушения.

Во всех случаях диагностирования уролитиаза можно отметить сразу несколько факторов, оказавших непосредственное влияние на формирование камней в почках.

В связи с тем, что в 95% случаев течение болезни носит рецидивирующий характер, очевидно, что выведение камней из почек не является излечением, так как для предупреждения повторного заболевания необходимо удалить все факторы, оказывающие прямое или косвенное влияние на развитие патологии.


Курение является одним из факторов, способствующим развитию уролитиаза

Основные принципы лечения

Благодаря эволюции современной медицины, наблюдается значительное снижение случаев образования крупных коралловидных конкрементов. Однако существует тенденция к росту частоты возникновения легких форм заболевания, лечение которых позволяет не прибегать к оперативному вмешательству и избавиться от камней в почках без операции.

На сегодняшний день существует общепризнанная классификация уролитов:

  1. Кальцийобразующие соединения (встречаются более чем в 75% случаев заболевания) - кальций-карбонатные, оксалаты, фосфаты.
  2. Камни, содержащие магний (встречаются около 10% случаев заболевания) - струвит, ньюберит, магний-фосфат моногидрат.
  3. Мочекислые образования (составляют более 10% всех случаев заболевания) - урат натрия, дигидрат мочевой кислоты, урат аммония.
  4. Белковые (цистиновые) камни (менее 1% случаев).

В связи с различными процессами, протекающими в организме, в том числе инфекционного характера или вследствие нарушения обменных процессов, в 50% случаев наблюдается образование уролитов смешанного типа.

Для выработки терапевтической тактики необходимо иметь полную информацию о структуре образовавшихся конкрементов, поскольку именно химические элементы, составляющие основу уролита, определяют дальнейшие шаги, направленные на удаление камней из почек.


При лечении мочекаменной болезни, врач должен индивидуально подходить к выбору схемы лечения каждого пациента

Основные принципы лечения мочекаменной болезни основаны на:

  1. Корректирующем воздействии на кислотность мочи.
  2. Компенсации имеющихся нарушений обменных процессов - диетотерапия, адекватный питьевой режим, лечебная физкультура.
  3. Улучшении диуреза (камнеизгоняющая тактика).
  4. Измельчении и последующем выведении камня, методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ).

Изменение кислотности мочи

Как известно, повышенная концентрация солей в моче необязательно приводит к камнеобразованию. Решающим фактором, определяющим пребывание кристаллов в растворенном (взвешенном) виде, является кислотность мочи. В норме рН мочи находится в пределах 5,5-7,0. Воздействие на этот показатель, позволяет не только предупреждать рецидивы развития болезни, но и успешно растворять имеющиеся камни.

Так, например, длительное применение препаратов, предназначенных для реабсорбции камней (Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран), позволяет полностью растворить камни в почках в течение 2-3 месяцев. К сожалению, подобный эффект наблюдается только при терапии конкрементов, состоящих из мочевой кислоты.

В отношении образований других типов, тактика растворения недостаточно эффективна и носит скорее поддерживающий характер, не позволяющий полностью удалить конкремент.


Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней

В связи с высокой вероятностью возникновения побочных эффектов, до назначения лечения важно провести обследование для выяснения следующих вопросов:

  1. Имеются ли сопутствующие заболевания.
  2. Имеются ли отклонения в функции почек и печени.
  3. Вероятная степень эффективности, выбранного препарата.
  4. Наблюдаются ли побочные эффекты от приема препарата.

Основным критерием эффективности камнерастворяющей терапии является повышение кислотно-щелочного баланса мочи до 6,3-6,9.

Нормализация обменных процессов

Целью лечебных мероприятий, направленных на удаление камней из почек, является устранение нарушений обменных процессов, в результате которых, происходит повышение концентрации солей в моче.

Диетотерапия

Лечебный эффект диетотерапии заключается в снижении количества солей в моче путем ограничения поступления их с пищей. Коррекция рациона зависит от характеристик имеющихся конкрементов. Так, для нормализации пуринового обмена (при мочекислых камнях) рекомендуется полностью исключить из рациона:

  • жареное или копченое мясо;
  • бобовые;
  • крепкие мясные бульоны;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • какао;
  • специи.

При сочетании диетотерапии и реабсорбирующих препаратов (цитратных смесей), происходит полное удаление мелких камней в течение 3 месяцев и больших в течение 6 месяцев.


Большим считается уролит, имеющий в диаметре более 0,5 см

Для нормализации обмена щавелевой кислоты (при кальций-оксалатных камнях) необходимо ограничить употребление:

  • сыра;
  • молока и молочных продуктов;
  • салата;
  • щавеля;
  • клубники;
  • шпината;
  • шоколада;
  • какао.

В качестве дополнения к диетотерапии при оксалатных камнях целесообразно применять следующие препараты:

  • комплекс витаминов группы В;
  • цитратные смеси (Уралит У, Блемарен);
  • окись магния.

Ежедневный прием жидкости при любых формах уролитиаза не должен быть меньше 2,5 литров.

Диета при кальций-фосфатных камнях заключается в ограничении употребления продуктов, содержащих повышенное количество кальция (молочные продукты) и фосфора (рыба).

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при мочекаменной болезни оказывает ряд положительных действий на общее состояние организма:

  • помогает нормализовать обменные процессы;
  • усиливает кровоснабжение почек;
  • улучшает диурез;
  • способствует выведению камней из почек.

В комплекс лечебных упражнений входят элементы, приведенные ниже на картинках.


Активная разминка в положении стоя


Упражнения лежа на спине с прогибами или поворотами колен вокруг оси собственного тела

Положительное влияние также оказывают ежедневные пробежки на свежем воздухе, поездки на велосипеде, плавание.

Камнеизгоняющая тактика

Суть камнеизгоняющей тактики заключается в воздействии на организм группой медикаментозных средств, целью которых является выгнать камни из почек. Такой подход к лечению целесообразен при обнаружении небольших конкрементов, способных без ущерба для организма, преодолеть узкие фрагменты мочевыводящих путей (мочеточники, уретра).

В комплекс лекарственных средств, применяемых для выведения конкрементов, входят:

  • мочегонные средства;
  • спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
  • противовоспалительные средства (антибиотики, антибактериальные препараты).

Интенсивный питьевой режим в сочетании с мочегонными средствами улучшают отток мочи, а спазмолитики вызывают расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, позволяя быстро вывести конкремент не вызывая боли.

Высокую эффективность в удалении камней имеют травяные сборы. Травы, входящие в почечный чай оказывают действие, аналогичное действию медикаментов и имеют значительно меньше побочных эффектов. На сегодняшний день выпускается множество фитопрепаратов, широко применяемых при лечении уролитиаза:

  • Фитолизин;
  • Уролесан;
  • Цистон.


Канефрон Н зарекомендовал себя не только как препарат, выводящий камни из почек, но и как эффективное противовоспалительное средство

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ) является последним достижением современной медицины, позволяющим убрать камни из почек без хирургического вмешательства. С помощью ДЛТ можно удалять камни любого типа и практически любого размера. Суть метода заключается в разрушении конкремента путем воздействия на него короткими импульсами различного вида энергии.

Направление воздействия прибора корректируется с помощью рентгеновского аппарата или УЗИ. К концу процедуры камень разрушают до мелких фрагментов, способных самостоятельно выйти через мочеточники и уретру.

Процедура проводится в больнице с последующим небольшим периодом госпитализации, во время которого, с помощью камнеизгоняющей терапии выводят раздробленные фрагменты конкремента.

Однако, несмотря на свою эффективность, метод ДЛТ не способен защитить от повторного развития болезни. Поэтому, чтобы вылечить уролитиаз, недостаточно просто убрать камни в почках, необходим комплексный подход, включающий в себя отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и увеличение двигательной активности.

Вопреки общепринятому мнению, мочекаменная болезнь не является прямым следствием неправильного питания или употребления жесткой воды. Хотя оба фактора играют в возникновении заболевания не последнюю роль. На самом деле формирование камней в почках происходит по причине нарушения обменных процессов, вызванного внутренними или внешними причинами.

В связи с тем, что рост заболеваемости уролитиазом повышается на 0,5-1% ежегодно и при этом наибольшую долю пациентов составляет трудоспособное население от 25 до 50 лет, проблема как вывести камни из почек наименее травматичным способом становится все актуальнее.

Причины мочекаменной болезни

К основным факторам, влияющим на увеличение частоты случаев развития мочекаменной болезни, следует отнести:

  • малоподвижный образ жизни приводит к нарушению обмена минеральных веществ (фосфора и кальция);
  • неправильное питание (преобладание в рационе белковой пищи);
  • неблагоприятные климатические или жилищные условия;
  • экологические проблемы;
  • заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера;
  • изменения нормальной структуры мочевыводящих путей, препятствующие оттоку мочи;
  • наследственные генетические нарушения.

Во всех случаях диагностирования уролитиаза можно отметить сразу несколько факторов, оказавших непосредственное влияние на формирование камней в почках.

В связи с тем, что в 95% случаев течение болезни носит рецидивирующий характер, очевидно, что выведение камней из почек не является излечением, так как для предупреждения повторного заболевания необходимо удалить все факторы, оказывающие прямое или косвенное влияние на развитие патологии.


Курение является одним из факторов, способствующим развитию уролитиаза

Основные принципы лечения

Благодаря эволюции современной медицины, наблюдается значительное снижение случаев образования крупных коралловидных конкрементов. Однако существует тенденция к росту частоты возникновения легких форм заболевания, лечение которых позволяет не прибегать к оперативному вмешательству и избавиться от камней в почках без операции.

На сегодняшний день существует общепризнанная классификация уролитов:

  1. Кальцийобразующие соединения (встречаются более чем в 75% случаев заболевания) - кальций-карбонатные, оксалаты, фосфаты.
  2. Камни, содержащие магний (встречаются около 10% случаев заболевания) - струвит, ньюберит, магний-фосфат моногидрат.
  3. Мочекислые образования (составляют более 10% всех случаев заболевания) - урат натрия, дигидрат мочевой кислоты, урат аммония.
  4. Белковые (цистиновые) камни (менее 1% случаев).

В связи с различными процессами, протекающими в организме, в том числе инфекционного характера или вследствие нарушения обменных процессов, в 50% случаев наблюдается образование уролитов смешанного типа.

Для выработки терапевтической тактики необходимо иметь полную информацию о структуре образовавшихся конкрементов, поскольку именно химические элементы, составляющие основу уролита, определяют дальнейшие шаги, направленные на удаление камней из почек.


При лечении мочекаменной болезни, врач должен индивидуально подходить к выбору схемы лечения каждого пациента

Основные принципы лечения мочекаменной болезни основаны на:

  1. Корректирующем воздействии на кислотность мочи.
  2. Компенсации имеющихся нарушений обменных процессов - диетотерапия, адекватный питьевой режим, лечебная физкультура.
  3. Улучшении диуреза (камнеизгоняющая тактика).
  4. Измельчении и последующем выведении камня, методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ).

Изменение кислотности мочи

Как известно, повышенная концентрация солей в моче необязательно приводит к камнеобразованию. Решающим фактором, определяющим пребывание кристаллов в растворенном (взвешенном) виде, является кислотность мочи. В норме рН мочи находится в пределах 5,5-7,0. Воздействие на этот показатель, позволяет не только предупреждать рецидивы развития болезни, но и успешно растворять имеющиеся камни.

Так, например, длительное применение препаратов, предназначенных для реабсорбции камней (Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран), позволяет полностью растворить камни в почках в течение 2-3 месяцев. К сожалению, подобный эффект наблюдается только при терапии конкрементов, состоящих из мочевой кислоты.

В отношении образований других типов, тактика растворения недостаточно эффективна и носит скорее поддерживающий характер, не позволяющий полностью удалить конкремент.


Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней

В связи с высокой вероятностью возникновения побочных эффектов, до назначения лечения важно провести обследование для выяснения следующих вопросов:

  1. Имеются ли сопутствующие заболевания.
  2. Имеются ли отклонения в функции почек и печени.
  3. Вероятная степень эффективности, выбранного препарата.
  4. Наблюдаются ли побочные эффекты от приема препарата.

Основным критерием эффективности камнерастворяющей терапии является повышение кислотно-щелочного баланса мочи до 6,3-6,9.

Нормализация обменных процессов

Целью лечебных мероприятий, направленных на удаление камней из почек, является устранение нарушений обменных процессов, в результате которых, происходит повышение концентрации солей в моче.

Диетотерапия

Лечебный эффект диетотерапии заключается в снижении количества солей в моче путем ограничения поступления их с пищей. Коррекция рациона зависит от характеристик имеющихся конкрементов. Так, для нормализации пуринового обмена (при мочекислых камнях) рекомендуется полностью исключить из рациона:

  • жареное или копченое мясо;
  • бобовые;
  • крепкие мясные бульоны;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • какао;
  • специи.

При сочетании диетотерапии и реабсорбирующих препаратов (цитратных смесей), происходит полное удаление мелких камней в течение 3 месяцев и больших в течение 6 месяцев.


Большим считается уролит, имеющий в диаметре более 0,5 см

Для нормализации обмена щавелевой кислоты (при кальций-оксалатных камнях) необходимо ограничить употребление:

  • сыра;
  • молока и молочных продуктов;
  • салата;
  • щавеля;
  • клубники;
  • шпината;
  • шоколада;
  • какао.

В качестве дополнения к диетотерапии при оксалатных камнях целесообразно применять следующие препараты:

  • комплекс витаминов группы В;
  • цитратные смеси (Уралит У, Блемарен);
  • окись магния.

Ежедневный прием жидкости при любых формах уролитиаза не должен быть меньше 2,5 литров.

Диета при кальций-фосфатных камнях заключается в ограничении употребления продуктов, содержащих повышенное количество кальция (молочные продукты) и фосфора (рыба).

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при мочекаменной болезни оказывает ряд положительных действий на общее состояние организма:

  • помогает нормализовать обменные процессы;
  • усиливает кровоснабжение почек;
  • улучшает диурез;
  • способствует выведению камней из почек.

В комплекс лечебных упражнений входят элементы, приведенные ниже на картинках.


Активная разминка в положении стоя


Упражнения лежа на спине с прогибами или поворотами колен вокруг оси собственного тела

Положительное влияние также оказывают ежедневные пробежки на свежем воздухе, поездки на велосипеде, плавание.

Камнеизгоняющая тактика

Суть камнеизгоняющей тактики заключается в воздействии на организм группой медикаментозных средств, целью которых является выгнать камни из почек. Такой подход к лечению целесообразен при обнаружении небольших конкрементов, способных без ущерба для организма, преодолеть узкие фрагменты мочевыводящих путей (мочеточники, уретра).

В комплекс лекарственных средств, применяемых для выведения конкрементов, входят:

  • мочегонные средства;
  • спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
  • противовоспалительные средства (антибиотики, антибактериальные препараты).

Интенсивный питьевой режим в сочетании с мочегонными средствами улучшают отток мочи, а спазмолитики вызывают расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, позволяя быстро вывести конкремент не вызывая боли.

Высокую эффективность в удалении камней имеют травяные сборы. Травы, входящие в почечный чай оказывают действие, аналогичное действию медикаментов и имеют значительно меньше побочных эффектов. На сегодняшний день выпускается множество фитопрепаратов, широко применяемых при лечении уролитиаза:

  • Фитолизин;
  • Уролесан;
  • Цистон.


Канефрон Н зарекомендовал себя не только как препарат, выводящий камни из почек, но и как эффективное противовоспалительное средство

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ) является последним достижением современной медицины, позволяющим убрать камни из почек без хирургического вмешательства. С помощью ДЛТ можно удалять камни любого типа и практически любого размера. Суть метода заключается в разрушении конкремента путем воздействия на него короткими импульсами различного вида энергии.

Направление воздействия прибора корректируется с помощью рентгеновского аппарата или УЗИ. К концу процедуры камень разрушают до мелких фрагментов, способных самостоятельно выйти через мочеточники и уретру.

Процедура проводится в больнице с последующим небольшим периодом госпитализации, во время которого, с помощью камнеизгоняющей терапии выводят раздробленные фрагменты конкремента.

Однако, несмотря на свою эффективность, метод ДЛТ не способен защитить от повторного развития болезни. Поэтому, чтобы вылечить уролитиаз, недостаточно просто убрать камни в почках, необходим комплексный подход, включающий в себя отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и увеличение двигательной активности.